3D口腔内スキャナー（iTero）を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

・薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器です。光学的に口腔内の印象を採得し、ディスプレイに表示して診療や患者さまへのご説明に使用したり、採得した3Dデータに基づき、マウスピース型矯正装置（インビザライン）や補綴物などの設計・製造に使用します。 ・口腔内スキャナーを使用して行なう治療で、マウスピース型矯正装置を用いた治療やセラミックの補綴物の作製などは、機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。 ・印象剤を使用した従来の印象採得に比べ、印象採得時の不快感は大幅に軽減されますが、お口の中にスキャナーが入るため、ごくまれに多少の不快感を覚えることがあります。

矯正治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 矯正治療の一般的な治療費は60万～150万円、一般的な治療期間は2～3年、一般的な治療回数は24～36回となります。使用する装置、症状や治療の進行状況などにより変化しますので、参考程度にお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。
• 治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生えそろっている場合は、一般的に1年半～3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に行なう第1期治療で1～2年、永久歯がすべて生えそろったあとに行なう第2期治療で1～2年半を要することがあります。
• 歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
• 装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
• 治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかった虫歯が見えるようになることもあります。
• 歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
• ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
• ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
• 治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
• 治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
• 問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
• 歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
• 矯正装置を誤飲する可能性があります。
• 装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。
• 装置を外したあと、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
• 装置を外したあと、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製や虫歯治療などをやり直す可能性があります。
• 顎の成長発育により、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
• 治療後に、親知らずの影響で歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
• 加齢や歯周病などにより、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
• 矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。

マウスピース型矯正装置（インビザライン）を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自由診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 正しい装着方法で1日20時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
• ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
• 症状によっては、マウスピース型矯正装置（インビザライン）で治療できないことがあります。
• お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
• 装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
• 治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
• 食いしばりの癖が強い方の場合、奥歯が噛まなくなることがあります。
• 治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
• お口の状態によっては、マウスピース型矯正装置（インビザライン）に加え、補助矯正装置が必要になることがあります。
• 治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
• 薬機法（医薬品医療機器等法）においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。

薬機法において承認されていない医療機器「インビザライン」について

部分矯正にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 前歯6本だけを治す方法なので、噛み合わせは改善できません。噛み合わせの改善を希望される方は、全顎の矯正治療が必要となります。
• 症状によっては、でこぼこの前歯がきれいに並ぶスペースを確保するため、歯と歯の間を削る必要があります。しかし、エナメル質（歯の表面）を0.3～0.8mmほど削る程度なので、歯への支障はほとんどありません。
• 前歯だけの治療となり動きが限られているので、症状によっては希望どおりに仕上がらないことがあります。

ムーシールドを用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器です。歯の誘導に使用します。
• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 就寝時に装置をお口に入れておく必要があります。
• お子さまが治療に協力的でない場合、良好な治療結果を得られないことがあります。
• 毎日の装着を怠ると、良好な治療結果を得られないことがあります。
• 歯ぎしりなどによる強い力がかかると破損することがあるため、消耗の状況により、新しい装置と交換する必要があります。
• 症状が改善されない場合、ほかの矯正治療に移行することもあります。
• 生涯良好な歯並びであることを保証する治療ではありません。治療後、成長により不正咬合が現れることがあります。
• 熱やアルコールへの耐性がないため、装置の洗浄には専用の薬剤を使う必要があります。

マイオブレースを用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器であり、お口の筋機能を矯正する機器となります。
• 機能的・審美的に仕上げるための治療なので、自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• お子さまが治療に協力的でない場合、良好な治療結果を得られないことがあります。
• 毎日の装着を怠ると、良好な治療結果を得られないことがあります。
• 生涯良好な歯並びであることを保証する治療ではありません。治療後、成長により不正咬合が現れることがあります。
• 症状が改善されない場合、ほかの矯正治療に移行することもあります。
• この装置だけで、お口周りの問題をすべて解決できるわけではありません。

審美治療・セラミックによる治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 審美治療としてセラミックによる治療を行なう場合、自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 事前に根管治療（神経の処置）やコア（土台）の処置が必要となることがあります。
• 治療では歯を削ることがあります。また、知覚過敏を発症することがあります。
• 抜髄（神経の処置）や抜歯が必要になることがあります。
• 抜歯や外科処置をともなう場合、出血や腫脹（しゅちょう）を生じることがあります。
• 治療で歯肉を移植する場合、二次的な出血・疼痛・腫脹（しゅちょう）が見られることがあります。
• 治療後、自発痛、咬合痛、冷温水痛を生じることがあります。
• 歯ぎしり・食いしばりなどの癖や噛み合わせによっては、補綴物が破損することがあります。
• セラミック製の補綴物は、金属製の補綴物よりも歯を削る量が多くなることがあります。
• 噛み合わせ・歯ぎしりの強い方は、セラミックの破損を防止するため、マウスピースをおすすめすることがあります。

ホワイトニングにともなう一般的なリスク・副作用

• 審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• ホワイトニングには、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングがあります。
• 色の白さの度合いには、個人差があります。
• ホワイトニング後、一定期間、色素の沈着が顕著になるとの報告がされています。
• ホワイトニング後、24時間は、着色物質（カレー・コーヒー・ワイン・タバコなど）の摂取を控えてください。ホームホワイトニング施術期間中も同様です。
• ホワイトニング処置中や処置後に、痛みや知覚過敏の症状が生じることがあります。
• ホワイトニングの薬剤に対してアレルギーのある方は、薬剤で口腔粘膜に異常が起こることがあります。その際は、すぐに使用を中止してください。
• ホームホワイトニングはご自分で行なうため、どのような仕上がりになるか予想がつきにくく、歯の白さの調整が難しくなります。
• ホームホワイトニングでの器具の使用方法や薬剤量などが正しく守れているかご自分での判断が難しい場合は、歯科医師または歯科衛生士に相談ください。
• 詰め物や被せ物が多い方は、ご自分の歯との色の差が目立つようになることがあります。その部分の色をご自分の歯に近づけることは可能ですが、時間と費用が必要です。
• 入れ歯や差し歯など、人工歯は白くできません。
• 被せ物を装着している歯には適用できません。
• 歯にひびが入っていると、薬剤の影響により歯髄にダメージを与えることがあります。
• 抗生物質の影響により歯の変色が著しい方は、ホワイトニングの効果が出にくい場合があります。
• 「無カタラーゼ症」の方は、薬剤に含まれる過酸化水素を分解する酵素がないため、ホワイトニングはできません。
• 薬剤の影響があるため、妊娠中や授乳中の方は控えてください。

インプラント治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• インプラントの埋入にともない、外科手術が必要となります。
• 高血圧症、心臓疾患、喘息、糖尿病、骨粗鬆症、腎臓や肝臓の機能障害などがある方は、治療を受けられないことがあります。
• 手術後、痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1週間ほどで治ります。
• 手術後、歯肉・舌・唇・頬の感覚が一時的に麻痺することがあります。また、顎・鼻腔・上顎洞（鼻腔の両側の空洞）の炎症、疼痛、組織治癒の遅延、顔面部の内出血が現れることがあります。
• 手術後、薬剤の服用により眠気、めまい、吐き気などの副作用が現れることがあります。
• 手術後、喫煙や飲酒をすると治療の妨げとなるので、1週間は控えてください。
• インプラントの耐用年数は、口腔内の環境（骨・歯肉の状態、噛み合わせ、歯磨きの技術、メンテナンスの受診頻度、喫煙の有無など）により異なります。
• 毎日の清掃が不十分だった場合、インプラント周囲炎（歯肉の腫れや骨吸収など）を引き起こすことがあります。

ガイドシステム／ガイデッドサージェリーによる治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• サージカルテンプレート（手術用テンプレート）を作製することで、インプラントの埋入位置・方向・角度・深さの精度と正確性を向上させられます。
• 低侵襲での治療が可能ですが、術後に腫れや痛みが現れることがあります。

フラップレス手術にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• インプラントの埋入にともない、外科手術が必要となります。
• インプラントの埋入に関するリスク・副作用については、上記「インプラント埋入治療にともなう一般的なリスク・副作用」をご確認ください。
• 通常のインプラント埋入手術に比べ低侵襲ですが、痛みや腫れが現れないということではありません。

骨造成にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 外科手術が必要となります。
• 手術後、痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1週間ほどで治ります。
• 治療後、骨がしっかりと作られるまで3～6ヵ月の治癒期間が必要です。
• 歯周病の方、心疾患や骨粗鬆症など内科的な疾患のある方は、骨造成治療が適さないことがあります。
• 口腔内の衛生状態の悪い方、顎骨が足りない方、免疫力や抵抗力が低下している方、歯周病発生リスクの高いとされる糖尿病の方、喫煙する方は、すぐに治療できないことがあります。
• 日常的に服薬しているお薬などが治療に影響することがあります。
• サイナスリフト・ソケットリフトの処置にあたり、上顎洞膜が破れる可能性があります。その場合、手術後に抗生剤を服用して感染を予防し、膜が自然に治癒するまで待ちます。
• 体の状態や細菌感染により、骨補填材と骨とが結合しない場合があります。この場合、原因を取り除き、ご希望があれば再治療を行ないます。
• 骨の成長途中であるお子さま（おおよそ18歳未満の方）、妊娠中の方は治療が受けられません。

入れ歯の作製・使用にともなう一般的なリスク・副作用

• 内容によっては自費（保険適用外）となり、保険診療よりも高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
• 入れ歯を固定するため、患者さまの同意を得てから残存歯を削ったり抜歯したりすることがあります。
• 使用直後は、口腔内になじむまで時間がかかることがあります。
• 事前に根管治療（神経の処置）や土台（コア）の処置が必要となることがあります。
• 入れ歯を装着していない時間が長いと、残存歯の傾きや損失、歯槽骨（歯を支える骨）の吸収などが起こることがあります。
• 咬合が変化したり、固定源である残存歯が削れたり抜けたりした場合は、入れ歯の調整・修理が必要になることがあります。
• 金属を使用する入れ歯では、金属アレルギーを発症することがあります。
• 使用方法などにより、破損することがあります。
• 定期的な検診・メンテナンスが必要です。

ボトックスの注入にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 効果には個人差がありますが、一般的には3〜6ヵ月程度となり、永続的ではありません。
• 注射の際、痛みや腫れ、内出血を起こすことがあります。
• 注射2〜3日後に一時的に噛み疲れのようなだるさを感じることがあります。
• A型ボツリヌス毒素は熱に弱いため、施術直後は激しい運動、サウナ、長風呂、飲酒など汗をかくような行為は控えてください。
• A型ボツリヌス毒素が拡散してしまう可能性があるため、施術後しばらくは顔のマッサージを控えてください。
• アレルギー症状が出ることがあります。
• 過剰投与すると効果が低下することがあります。
• 緊張筋以外の部位に投与すると、食事をとりにくくなることがあります。
• 筋弛緩作用のある薬を内服中の方には、施術できないことがあります。
• 妊娠中の方、授乳中の方、妊娠の疑いがある方には施術できません。

スポーツマウスピースの作製・使用にともなう一般的なリスク・副作用

• 内容によっては自費（保険適用外）となり、保険診療よりも高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
• 使い続けていると裂けたりすり減ってくるなど、傷みが生じます。
• 成長などお口の環境の変化により、合わなくなることがあります。
• 傷んだり合わなくなったまま使い続けると、パフォーマンスが下がるだけでなくけがのリスクも増えるので、定期的に歯科医師のチェックを受けてください。